नियोक्ता साठी कोब्रा विमा मार्गदर्शक

निरस्त केलेल्या कर्मचार्यांसाठी आरोग्य योजना चालू ठेवणे

नियोक्ता-दिलेल्या आरोग्य कव्हरेज आपल्या कर्मचा-यांना एक चांगला फायदा आहे, परंतु जेव्हा ते किंवा कंपनी सोडून जातात तेव्हा कर्मचार्याच्या आरोग्य फायद्याचे काय होते? मोठ्या नियोक्त्यांसाठी, कर्मचार्याने संपुष्टात आल्यावर काही कालावधीसाठी हे फायदे काही स्वरूपात चालू ठेवणे हे एक जबाबदारी बनले आहे. हे लाभ COBRA कायद्याच्या अंतर्गत प्रदान केले आहेत.

कोब्रा एक नियोक्ता म्हणून मला कसे प्रभावित करते?

आपण मोठ्या कंपनी असल्यास (20 पेक्षा जास्त कर्मचारी) आणि आपल्याकडे कंपनी-पेड आरोग्य योजनेचे व्याप्ती आहे,

थोडक्यात ही आपली जबाबदारी आहे आता, तपशील.

कोब्रा म्हणजे काय?

कोब्रा 1 9 74 ERISA (कर्मचारी रिटायरमेंट आय सुरक्षा कायदा) कायद्याचा एक भाग, एकत्रित ओमनीबस बजेट सिकान्सलेशन अॅक्ट काय आहे? कारण कर्मचा-यांचे आरोग्य फायदे त्या कंपनीशी जोडलेले असतात ज्यासाठी ते काम करतात, संपुष्टात येणेच्या बाबतीत कर्मचार्यांना आरोग्य लाभ देण्यास COBRA कायदा लागू केला होता.

COBRA कायद्यांचे कर्मचारी खात्यात कर्मचारी अंमलबजावणीमुळे कर्मचारी लाभ सुरक्षा प्रशासनाने अंमलबजावणी केली आहे.

हा लेख कोब्ररा कायदे आणि त्यांच्या जबाबदार्यांविषयी सामान्य प्रश्नांची सामान्य उत्तरे प्रदान करते.

हा एक सविस्तर अहवाल नसणे, परंतु केवळ नियोक्ता म्हणून आपल्याला आपल्या जबाबदाऱ्यांबद्दलचे अवलोकन देण्यासाठी आहे. प्रत्येक परिस्थिती वेगळी आहे, आणि आपल्याकडे विशिष्ट प्रश्न असल्यास, आपल्या फायदे प्रशासकाशी संपर्क साधा किंवा विभागाचे श्रम विभागाशी संपर्क साधा. जर आपल्या कंपनीचा आरोग्य विमा प्लॅन अॅडमिनिस्ट्रेटरमार्फत असेल, तर त्यांच्याकडे या नियमाविषयी माहिती असेल.

माझी व्यवसाय कोबरा नियमांचे पालन करावे लागते का?

कर्मचा-यांसाठी आरोग्य योजना चालू ठेवण्याच्या खर्चामुळे लहान मालकांचे पालन करणे आवश्यक नाही. हे फक्त नफा व्यवसायांसाठीच लागू होते "ज्यांना मागील कॅलेंडर वर्षातील 50 टक्के पेक्षा जास्त दिवसाचे किमान 20 कर्मचारी आहेत." पूर्णवेळ आणि अंशकालिक कर्मचारी या गणना मध्ये मोजले जातात अर्धवेळ कर्मचारी संख्या पूर्ण वेळेच्या कर्मचा-यांवर अवलंबून असते.

उदाहरणार्थ, जर अर्धवेळ कर्मचारी आठवड्यात 20 तास काम करतो आणि पूर्णवेळ कर्मचारी आठवड्यात 40 तास काम करतात, तर अर्धवेळ व्यक्ती पूर्ण-वेळेच्या व्यक्तीच्या 50 टक्के मानतात. आपल्या व्यवसायासाठी आवश्यकतेसाठी किमान पूर्ण होत आहे काय हे पाहण्यासाठी सर्व पूर्णवेळ आणि अर्धवेळ कर्मचारी जोडा.

मला फक्त कर्मचार्यांना कोब्रा फायदे द्यावे लागतात? पती-पत्नी आणि मुलांविषयी काय?

आपण समाविष्ट केलेल्या COBRA कव्हरेजमध्ये आपण संरक्षित कर्मचारी, माजी कर्मचारी, पती, माजी पती आणि आश्रित मुले समाविष्ट करणे आवश्यक आहे. फायदे प्राप्त व्यक्ती "पात्र" असणे आवश्यक आहे. डीओएल म्हणते की, "पात्र लाभार्थी ही व्यक्ती आहे जो एखाद्या समूह आरोग्य योजनेत समाविष्ट होते. त्यापूर्वी एका पात्रतेच्या घटनेच्या आधी त्याला आपला हक्क गमावून बसला होता."

अर्थात, यापेक्षा अधिक क्लिष्ट आहे. नियोक्त्याचे मार्गदर्शन ... कोब्रा फायदेमध्ये एक चार्ट आहे जो पात्रतेबद्दल अधिक स्पष्ट करतो.

मी कोबरला कर्मचा-यांना कधी मिळेल?

एखाद्या कर्मचा-याच्या मृत्युवर (अवलंबून असलेल्या जोडीदार आणि अवलंबित मुलांपर्यंत) किंवा समाप्ती किंवा "तासांमध्ये घट" यावर आपण कोब्रा कव्हरेज प्रदान केले पाहिजे . (याचा अर्थ असा होतो की कर्मचारी पूर्णवेळ पासून अंशकालिक स्थितीपर्यंत जातो आणि फायदे गमावतो.)

आपल्या आरोग्य योजना विशिष्ट वयात त्यांच्यासाठी कव्हरेज थांबावित असल्यास, आपल्यास अवलंबून असलेल्या मुलांकडून कोबारा कव्हरेज देण्याची आवश्यकता देखील असू शकते.

परंतु आपल्याला COBRA व्याप्ती ऑफर करण्याची आवश्यकता नाही:

मी या कव्हरेजद्वारे कोणत्या प्रकारची ऑफर द्यावी?

कर्मचार्यांना प्रदान केलेले कोब्रा कव्हरेज आपण आपल्या आरोग्य योजने अंतर्गत वर्तमान कर्मचार्यांना प्रदान केल्याप्रमाणेच असणे आवश्यक आहे.

जर व्यक्तीने कोब्राच्या व्याप्त्याची निवड केली असेल तर त्यांना आपल्या समूह विमा अंतर्गत ठेवले पाहिजे.

माझे कर्मचारी एक कोबरा व्याप्ती पात्र आहे तर मला कसे कळेल?

कर्मचारी फायदे सुरक्षा प्रशासन तीन मूलभूत आवश्यकता निश्चित करतो:

काय कर्मचारी कव्हरेज घेत नाही तर? मला काही पैसे द्यावे लागतील का?

काही कर्मचारी पती किंवा पत्नी किंवा परवडेल केअर कायद्याद्वारे वैकल्पिक आरोग्य संरचनेचा पर्याय असू शकतात आणि हे व्यक्ती आपल्या कंपनीद्वारे प्रदान केलेल्या COBRA व्याप्तीसाठी साइन अप न करण्याचे ठरवू शकतात.

या COBRA व्याप्तीसाठी मला किती काळ द्यावा लागतो?

काही काळ संपुष्टात आणल्यास किंवा कमी करण्यासाठी, आपण 18 महिन्यांपर्यंत कोबारा व्याप्तीसाठी राखून ठेवणे आवश्यक आहे. इतर परिस्थितींमध्ये, COBRA कव्हरेज 36 महिने पर्यंत आवश्यक असू शकते ही एक क्लिष्ट चर्चांपैकी एक आहे ज्यामध्ये पात्रता लाभ व्यक्तीसह असणे उत्तम आहे.

मी कोबीरा कव्हरेजबद्दल कर्मचारी कसे आणि केव्हा मला कळवावे?

जेव्हा आपण एखाद्या कमर्चा-याला समाप्ती िकंवा कमी तासांिवषयी िवचार करता, तेव्हा ही वेळ आपण ही मािहती आिण शाळेमध्ये दाखल करण्याची संधी सादर करीत असता. DOL ह्यास "क्वालिफाइंग इव्हेंट" म्हणतात. मरण पावले असलेल्या एका कर्मचा-यावर अवलंबून असलेल्यांना समान संधी देणे आवश्यक आहे. COBRA व्याप्तीविषयी माहिती गोळा करणे आणि ही सामग्री आपल्या समापन चेकलिस्टवर जोडणे एक चांगली कल्पना आहे

कर्मचार्यास विशिष्ट सूचना कागदपत्रे आपण देणे आवश्यक आहे. प्रदान करण्यासाठी एक चांगला दस्तऐवज म्हणजे कोबारा अंतर्गत आरोग्य फायदे कर्मचारी मार्गदर्शक (पीडीएफ).

कोण कोबरा व्याप्ती देते?

कर्मचार्याने कव्हरेजसाठी पैसे द्यावे लागतील, परंतु आपण आपल्या कंपनीच्या ग्रुप विमा दराने ती उपलब्ध करून देणे आवश्यक आहे. कर्मचार्यांना COBRA व्याप्तीची निवड करणे हे सामान्यपणे कमी होत चालले आहे कारण त्यांच्याकडे अन्य पर्याय आहेत, जसे की परवडणारे केअर कायदा (ओबामाकेअर) द्वारे राज्य बाजारपेठ योजनांपैकी एक. कव्हरेज असलेल्या व्यक्तीने सर्व वजावटी भरणे आवश्यक आहे आणि सर्व सह-विमा देणे कव्हरेजसाठीच्या किंमतीत कोणतीही वाढ कव्हरेज प्राप्त करणार्या व्यक्तीने द्यावी.

एखाद्या कर्मचार्याला कोब्रा कव्हरेज पाहिजे असल्यास मी काय करू?

समजा, आपण एका निरस्त केलेल्या कर्मचार्याकडे COBRA कव्हरेज विषयी माहिती सादर केली आहे. जर कर्मचारी कव्हरेजची इच्छा असेल तर आपण ती माहिती द्यावी जेणेकरुन ती व्यक्ती तुमच्या कंपनीच्या आरोग्य विमा कंपनीशी संपर्क साधू शकेल.

माजी कर्मचाऱ्याकडे एक निश्चित कालावधी असतो ज्यात या कव्हरेजसाठी साइन अप करावे लागेल, ज्याला "निवडणूक कालावधी" म्हणतात. जर व्यक्ती या निवडणुकीच्या वेळी साइन अप करण्यास आणि आवश्यक प्रीममयम देण्यास अपयशी ठरली तर त्यांना कव्हरेजमधून वगळले जाऊ शकते.

कर्मचारी गैरहजेरीच्या दरम्यान COBRA कव्हरेजसाठी पात्र आहेत?

अनुपस्थितीत एक सुट COBRA व्याप्तीसाठी पात्रता कार्यक्रम नाही; कर्मचारी एफएमएलए (कौटुंबिक वैद्यकीय लीव्ह एक्ट) दरम्यान अनुपस्थित राहतात.

मी कोणाला तक्रार करावी लागेल?

नियोक्ता म्हणून आपल्या योग्यतेचा इव्हेंटच्या आपल्या आरोग्य देखभाल योजनेच्या प्रशासकास सूचित करणे आवश्यक आहे, जसे एखाद्या कर्मचार्याच्या समाप्तीची आपण श्रम विभागाला सूचित करणे आवश्यक नाही.

कोबाला ओबामाकेअरने बदलले आहे का?

COBRA कायदा अजूनही अस्तित्वात आहे, परंतु संपुष्टात आलेल्या कर्मचार्यांना आता समाप्तीनंतर त्यांच्या स्वत: च्या आरोग्य विमा घेण्याचे अधिक पर्याय उपलब्ध आहेत. त्या पर्याय आता परवडणारे केअर कायदा (Obamacare) अंतर्गत कव्हरेज समाविष्ट